Những điều lưu ý khi sử dụng thuốc điều trị bệnh xơ vữa động mạch vành

Contents

Những năm gần đây, tỷ lệ người dân mắc bệnh về tim mạch, huyết áp, đặc biệt là các bệnh liên quan đến mạch vành đang có chiều hướng gia tăng.

Bên cạnh đó, tỷ lệ người bệnh phải hứng chịu các tai biến của bệnh xơ vữa động mạch vành cũng tăng lên rõ rệt.

Bệnh thường gặp ở những người lớn tuổi, khi thành mạch máu trở nên xơ cứng và giảm tính đàn hồi hoặc phải chịu tai biến của một số bệnh như mỡ máu gây ra tình trạng tích tụ tiểu cầu, tạo thành các mảng xơ vữa hay bệnh tiểu đường làm cho thành mạch máu bị xơ cứng dẫn đến tình trạng lưu lượng máu và oxy không đủ cung cấp cho cơ tim hoạt động, dẫn đến hoại tử cơ tim và đột quỵ.

Xơ vữa động mạch vành

Yếu tố môi trường cũng ảnh hưởng đến bệnh này, vì thực tế chứng minh rằng nhóm người có nguy cơ cao lại rơi vào những người lao động trí óc, hay căng thẳng và những người béo phì.

Bệnh biểu hiện trên lâm sàng nhẹ, có những cảm giác đau nhói thoáng qua ở tim khi mệt mỏi, căng thẳng hoặc thay đổi thời tiết. Nặng hơn là người bệnh có các cơn co thắt ngực kèm theo khó thở, có khi đau lan tỏa ra sau lưng.

Điều trị bệnh xơ vữa động mạch vành cũng tùy theo mức độ nặng, nhẹ mà lựa chọn liệu pháp điều trị phù hợp. Bệnh nhân nặng phải chỉ định bằng ngoại khoa (như nong mạch vành hoặc đặt stent mạch vành) hoặc chỉ định dùng thuốc.

Thuốc được chia thành hai loại: loại dùng cấp cứu và loại dùng uống duy trì

1. Loại thuốc cấp cứu

Loại thuốc này thường chứa chất nitroglycerin, có thể dùng ngậm hoặc xịt dưới lưỡi. Dạng bào chế này được chỉ định khi bệnh nhân có cơn co thắt mạch vành. Ngậm hoặc xịt dưới lưỡi thuốc sẽ ngấm ngay vào máu mà không phải qua đường tiêu hóa và gan, thuốc có tác dụng làm giãn mạch vành, giúp bệnh nhân thuyên giảm ngay triệu chứng.

2. Loại thuốc duy trì

Thuốc thường được bào chế dưới dạng phóng thích chậm, giúp bệnh nhân kiểm soát được các cơn co thắt mạch vành. Thuốc thường chứa các hoạt chất: nitroglycerin, tildiazem, trimetazidine, tsosorbid… Sau khi vào cơ thể, thuốc có tác dụng lọc trên hệ thống mạch vành, ức chế quá trình co thắt mạch vành. Những dạng bào chế này bệnh nhân phải sử dụng hằng ngày để dự phòng các cơn co thắt.

Ngoài thuốc điều trị cần sử dụng một thuốc hỗ trợ như: các thuốc chống tích tụ tiểu cầu để ngăn ngừa các mảng xơ vữa ở lòng mạch như sintrom hoặc aspirin. Lưu ý, với aspirin chỉ sử dụng liều thấp hàng ngày từ 100 – 200mg và chống chỉ định cho bệnh nhân bị viêm loét dạ dày – tá tràng, bệnh nhân có cơ địa dễ xuất huyết, bệnh nhân hen phế quản nặng.

Asprin

Ngoài việc dùng thuốc, với bệnh nhân mạch vành khi có các cơn co thắt cấp tính nên áp dụng các biện pháp trị liệu khác. Khi bệnh nhân có cơn co thắt ngực người bệnh cần bình tĩnh, thở đều, sâu, dùng tay xoa nhẹ lên ngực và nên nằm nghỉ, tránh gắng sức, lo âu, cáu giận… Với những người bệnh xơ vữa động mạch vành điều tối kỵ là không dùng các chất kích thích như: rượu, bia, cà phê…

Hiện nay, trên thị trường có một số thuốc được chỉ định trong điều trị rối loạn cương dương ở nam giới (tadenazin, viagra, medovigo, levitra, cialis…) với cơ chế phát triển lưu lượng máu và oxy về thể hang. Vì vậy, bệnh nhân mạch vành phải thận trọng và không được tự ý sử dụng các chế phẩm này.

Bệnh xơ vữa động mạch vành sẽ được kiểm soát tốt nếu được phát hiện sớm và tuân thủ hướng dẫn điều trị của thầy thuốc.

Giới thiệu Dược sĩ Lưu Anh 398 bài viết
Dược sĩ Lưu Anh tốt nghiệp trường Đại học Dược Hà Nội hệ chính quy. Trường Đại học Dược Hà Nội là ngôi trường đào tạo Dược sĩ đầu tiên tại Việt Nam với bề dày kinh nghiệm và uy tín hàng đầu.