Thuốc điều trị suy tim

Thuốc điều trị suy tim

1.Đại cương

1.1.Khái niệm

Suy tim là trạng thái bệnh lý, trong đó cung lượng tim không đủ để đáp ứng nhu cầu oxy cho cơ thể trong các trạng thái sinh hoạt của người bệnh.

thuốc điều trị suy tim

1.2. Các loại suy tim

Có nhiều cách phân loại suy tim khác nhau dựa vào:

Cung lượng tim

– suy tim cung lượng thấp: hoạt động của tim bị suy giảm nên mặc dù nhu cầu chuyển hóa của cơ thể bình thường, tim vẫn không đáp ứng được,ví dụ như suy tim do các bệnh của tim, van tim, nhịp tim, suy tim do tăng huyết áp…

-suy tim cung lượng cao: hoạt động của tim có thể bình thường nhưng do nhu cầu chuyển hóa của cơ thể tăng nên dù có tăng lương tim thì tim vẫn không đáp ứng được, ví dụ như suy tim do cường tuyến giáp, suy tim do thiếu mạch máu,thiếu vitamin B…

Vị trí

-suy tim trái: khi tim bên trái bị suy thì việc bơm máu từ tâm thất trái vào tuần hoàn ngoại bị giảm, máu ứng lại tâm thất trái vào tuần hoàn ngoại vi giảm, máu ứ lại tâm thất trái dẫn đến ứ ngược trở lại ở tâm nhĩ trái  và ứ lại ở phổi. Nguyên nhân hay gặp nhất của suy tim trái là do tăng huyết áp động mạch.

-suy tim phải: khi tim bên phải bị suy, tâm thất phải không thể bơm máu  vào phổi nên máu lưu lại ở thất phải và trở lại tĩnh mạch ngoại vi gây phù toàn thân. Nguyên nhân thường  gặp của suy tim phải là do bệnh tâm – phế mạn tính.

suy tim toàn bộ: suy tim trái hoặc phải  rồi cũng sẽ dẫn đến suy tim toàn bộ nếu không được phát hiện và chữa trị kịp thời.

Tiến Trình

suy tim cấp tính.

suy tim mạn tính.

1.3.Cơ chế bệnh sinh của suy tim

Một trong những thông số biểu hiện hoạt động của tim là cung lượng tim. Cung lượng tim phụ thuộc vào 4 yếu tố tiền gánh, hậu gánh, sức co bóp và tần số của tim

khi hoạt động của tim bị giảm, cung lượng tim bị giảm theo, khi đó cơ thể sẽ phản ứng lại bằng cơ chế bù trừ như:

Tại tim: hệ thần kinh giao cảm tại tim được kích hoạt, gây tăng sức co bóp cơ tim, tăng tần số tim, giãn tâm  nhĩ, phì đại tâm thất, nhằm làm tăng cung lượng tim.

Các hệ thống ngoài tim: tăng hoạt tính của hệ giao cảm ngoại biên, hệ Renin – Angiotensin – Aldosteron (RAA), tăng giải phóng arginin -vasopressin, để cố duy trì cung lượng tim này.

Khi các cơ chế bù trừ này bị vượt quá, tim sẽ suy với nhiều hậu quả.

Các thuốc điều trị suy tim là những thuốc làm tăng cung lượng tim bằng cách tác động vào các yếu tố ảnh hưởng tới cung lượng tim ở trên. Cụ thể:

tăng sức co bóp cơ tim: các chế phẩm của digitalis

giảm tiền gánh và hậu gánh: thuốc giãn mạch .

giảm ứ muối, ứ nước: thuốc lợi niệu.

giảm hậu gánh và giảm ứ muối, ứ nước: thuốc ức chế enzym chuyển dạng angiotesin (Angiotensin Converting Enzym- ACE).

cung lượng tim

Không có phản hồi

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

Viêm phổi bệnh viện và viêm phổi liên quan thở máy
Tin Tức Sức Khỏe
Viêm phổi bệnh viện và viêm phổi liên quan thở máy

Contents1 Định nghĩa2 Tỉ lệ mắc bệnh2.1  Trên thế giới Định nghĩa Theo Hướng dẫn năm 2016 của Hội Lồng ngực Mỹ (The American Thoracic Society) và Hội Bệnh nhiễm trùng Mỹ (Infectious Diseases Society of America) – Viêm phổi bệnh viện (VPBV) là viêm phổi xuất hiện sau khi …

Bệnh nhân xơ vữa động mạch vành không nên dùng những thực phẩm nhiệt lượng cao
Tin Tức Sức Khỏe
Bệnh nhân xơ vữa động mạch vành không nên dùng những thực phẩm nhiệt lượng cao

Những bệnh nhân bệnh xơ vữa động mạch vành phải áp dụng biện pháp ăn uống khoa học, khống chế nhiệt lượng thực phẩm mới có hiệu quả phòng trị bệnh mà không làm tăng gánh nặng tinh thần. Việc khống chế thực phẩm không phải là ăn càng ít …

Bệnh nhân xơ vữa động mạch vành không nên dùng rượu, trà quá lượng
Tin Tức Sức Khỏe
Bệnh nhân xơ vữa động mạch vành không nên dùng rượu, trà quá lượng

Contents1 Những bệnh nhân bệnh xơ vữa động mạch vành có nên uống trà và uống rượu không?1.1 Thứ nhất, không nên uống trà đặc.1.2 Thứ hai, rượu cũng có thể dùng để trị bệnh. Những bệnh nhân bệnh xơ vữa động mạch vành có nên uống trà và uống …